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儿童的生长发育需要营养物质的参与,钙是人体最多的矿物元素,是骨骼主要构成成分,在机体生命活动的生理和生化过程中起着重要作用。一旦钙缺乏,不但影响到儿童的正常生长发育,还可导致儿童时期的佝偻病,低钙性手足搐搦,成人期的骨软化病,老年期的骨质疏松症和骨折等。婴幼儿佝偻病曾在我国广泛流行,1984年统计全国的患病率高达40.7%,经过加强预防工作后1987年下降到26.7%,近年来其患病率进一步下降。提高儿童钙营养不仅促进儿童健康发育,而且对预防老年骨质疏松症、提高生命质量具有积极意义。 改善膳食结构,提高膳食钙摄入量 药补不如食补,提高膳食钙摄入量是改善钙营养的根本措施。我国居民膳食钙主要来源于蔬菜,一般蔬菜的钙含量不高,吸收率也低,但有些蔬菜含钙量高,吸收率高。如荠菜、卷心菜、盖菜、甘蓝等。奶或奶制品是钙的良好来源,吸收率高。带骨的小鱼,带壳的小虾,大豆及其豆制品以及坚果类食物等含钙量较高,应大力宣传提倡。适当推广钙强化食品也是提高钙营养的一个措施。例如强化钙的面粉、食盐等日常食品,既能做到价廉方便,又能达到补钙目的。 改进烹饪技术,增加膳食中钙的吸收 我国居民多有不同程度的乳糖不耐受,妨碍奶及奶制品的食用。谷类主食中的植酸、蔬菜中的草酸等与钙结合,减少钙的吸收利用。应改进烹饪技术,达到能进食奶类食品和减少植酸、草酸影响钙吸收的负面作用。例如乳糖不耐受者可先饮稀牛奶,待胃肠乳糖酶逐渐增多后再加大牛奶的浓度,也可改吃豆奶制品,通过发酵破坏面粉等谷类食物中的植酸,讲含草酸多的蔬菜(如菠菜等)在沸水中煮片刻,使草酸溶于水中,再捞起蔬菜凉拌或炒菜;熬骨头汤时加少许醋,骨钙易溶出。例如在骨头汤中加醋后可使钙的含量由每百毫升1.0~1.2mg提高到178.0mg。通过改进食物的制作方法,增加富含钙的食物种类,或者减少食物中钙的丢失以增加钙的吸收利用。 补充钙保健品 膳食钙的摄入满足不了需求,服用钙保健品就成为必要,这对于生长发育迅速或膳食量较少的儿童、孕妇、乳母及老年人尤为重要。保健品中钙强化剂一般分为两种:一种是有机酸钙,其含钙量较少,溶解度高,对胃肠刺激小;另一种是无机钙,含钙量一般较高,溶解度较低,对胃肠刺激大。全国食品添加剂标准化技术委员会审定,卫生部公布列入食用卫生标准的钙营养强化剂中属于有机酸钙(含钙量%)者有:葡萄糖酸钙(8.9%)、乳酸钙(13.0%)、苏糖酸钙(136.%)、柠檬酸钙(21.08%)、甘氨酸钙(21.27%)、醋酸钙(22.7%)、天门冬氨酸钙(23.39%)等。属无机酸钙(含钙量%)者有:磷酸氢钙(23.0%)、碳酸钙(40%)、活性钙(48%)等。钙保健品的选择因人而异,但对于婴儿、老年人及胃病患者(如萎缩性胃炎等)因胃酸浓度较低或胃肠功能较弱,选择有机酸钙较适宜。补钙剂量的原则是“缺多少,补多少”。一般情况下补充钙适宜摄入量的1/3或1/2为宜。 补钙同时要补维生素D 维生素D对钙的代谢具有极为重要的作用。维生素D能增强肠道对钙的吸收,减少肾脏对钙的排泄,在血钙过低时能动员骨钙进入血液,在整个钙代谢过程中起调节作用。维生素D的活性代谢产物——1,25-(OH)2D3对肠道吸收钙具有独特的作用。1,25-(OH)2D3在肠粘膜细胞的细胞浆内与结合因子结合,然后转运到细胞核内促成DNA转录mRNA,从而使细胞合成对钙有高度亲和力的钙结合蛋白,肠粘膜细胞刷状缘附近的钙结合蛋白在Ca-ATP酶参与下与来自肠腔的钙离子结合,再转移到肠粘膜细胞基底膜侧在碱性磷酸酶参与下把钙离子泵出肠粘膜细胞进入血液中,从而完成肠道对钙的吸收过程。应该批驳某些广告宣传中奢谈什么吃钙保健品“不需要服维生素D,不用晒太阳”的谬论,以免贻害人民健康。一些促进钙吸收物质,如乳糖、低聚糖、酪蛋白磷酸肽(CPP),氨基酸等,也可与钙保健品同时服用或加入保健品中。(文章来自达能营养中心/伊迪文化传播供稿)
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